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數(shù)字化電子化健康檔案是智慧醫(yī)療的基石

智慧醫(yī)療體系的基石是以個(gè)人的電子健康檔案為核心。無紙化基于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。讓身體健康信息互相融合。全面的身體數(shù)據(jù)支持的電子病歷。讓病人的臨床診斷、治療規(guī)范化記錄。它跟電子檔案密切關(guān)聯(lián),電子病歷是電子檔案的資料信息來源。它貫穿了整個(gè)醫(yī)療過程的記錄,可以共享到各個(gè)診療的環(huán)節(jié)。病人的相關(guān)信息醫(yī)療醫(yī)囑給醫(yī)生準(zhǔn)確的執(zhí)行。電子病歷是高度共享的醫(yī)療數(shù)據(jù)。可以保證數(shù)據(jù)信息高效利用,一處采集后,其他地方不需要再重復(fù)采集多處使用。它是醫(yī)療數(shù)據(jù)共享手段。電子病歷是醫(yī)療過程的完整記錄。記錄病人在醫(yī)療過程中的情況跟結(jié)果,讓醫(yī)生可以掌握病人的各種情況。


病人記錄的信息多種多樣內(nèi)容繁雜,有表格、文本類型。影像檢查(X光、DR、CT、磁共振等),還有像細(xì)胞學(xué)病理學(xué)。腹腔鏡,腸胃鏡,等動態(tài)影像。不同的病種的病歷信息,內(nèi)容,檢查結(jié)果都是不一樣的。不同病人個(gè)體癥狀醫(yī)療過程也是不同都是非常個(gè)性化。用藥、手術(shù)、各種信息完全不一樣。因此需要靈活處理記錄這些醫(yī)療數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)作為臨床資料,可以輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng),通過AI人工智能做大數(shù)據(jù)分析,統(tǒng)計(jì)有用的數(shù)據(jù)。病人的醫(yī)療費(fèi)用,檢查單等數(shù)據(jù)可以用表格描述,看病的所有數(shù)據(jù)可以按時(shí)間順序、分層機(jī)構(gòu)來看,可以靈活的描述。電子病歷包括了門診病歷,住院病歷和其他醫(yī)療方面的電子看病記錄。還有健康體檢方面來記錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診工作記錄。

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